PASP

patologie pro speciální pedagogy

  • Zvětšit velikost písma
  • Výchozí velikost písma
  • Zmenšit velikost písma

Úvod k patologii močového systému

Tisk PDF

Močový systém je tvořený párem ledvin a vývodnými močovými cestami. Základní funkcí močového systému je udržování stálosti vnitřního prostředí organismu (hospodaření s vodou, acidobazická rovnováha, koncentrace iontů), vylučování ve vodě rozpustných odpadních látek, odstraňování produktů metabolismu bílkovin, aminokyselin, nukleových kyselin (močovina, amoniak, kreatinin, kyselina močová).

Ledviny (ren) jsou párový parenchymatózní orgán, uložený v bederní krajině, fazolovitého tvaru. Na řezu s dobře rozlišitelnou kůrou a dření.

Vývodné močové cesty začínají jako několik několik kalichů obklopující ledvinné papily. Kalichy se spojují do ledvinné pánvičky (pelvis renalis), které přechází do močovodu (ureter). Oba močovody vstupují do močového měchýře (vesica urinaria), který spojuje s povrchem těla močová trubice (uretra).

Základní stavební a funkční jednotkou je nefron, který je tvořen klubíčkem krevních vlásečnic - glomerulus, uložených v Bowmanově váčku. Z Bowmanova váčku pokračuje proximální kanálek,  který přechází v Henleyovu kličku, a ta dále v distální kanálek. Distální kanálky ústí do sběracích kanálků, které se otevírají na ledvinné papile. V glomerulu dochází k ultrafiltraci plazmy, procesu při kterém vzniká primární moč (180 - 200 l / 24 hodin). V systému kanálků dochází k resorpci vody a řady látek, a k sekreci látek, které je potřeba z těla odstranit, čímž vzniká definitivní moč (bližší viz učebnice somatologie nebo fyziologie).

  • Diuréza - množství moči vyloučené za 24 hodin. Normálně 1,5 - 2 l.
  • Polyurie - diuréza větší než 2,5 l. Bývá následkem zvýšeného příjmu tekutin. Moč je světlá a má nízkou hustotu. U dekompenzovaného diabetu je způsobená přítomností glukózy v moči, která má osmotický účinek. V tomto případě má moč vysokou hustotu.
  • Oligurie - diuréza menší než 500 ml. Může být způsobeno nízkým příjmem tekutiny vzhledem k ztrátám (pocení, průjem, zvracení) nebo obstrukcí močových cest nebo poruchou filtračních mechanismů.
  • Anurie - pokles množství moče za 24 hodin pod 100 ml. Je projevem selhání ledvin.
  • Retence moči - stav kdy je zachovaná tvorba moči, ale omezený odtok.
  • Enuréza - neschopnost udržet moč u dětí starších 5 let. Enuresis nocturna - noční pomočování, Enuresis diurna - denní pomočování.
  • Dysurie - potíže spojené s močením, ve smyslu pálení, řezání, bolest při močení.
  • Polakisurie - opakované časté nucení na močení s vyprazdňováním pouze malého množství moči.
  • Inkontinence moči - nedobrovolný únik moči.
  • Uremie - metabolický rozvrat vnitřního prostředí při selhání ledvin charakterizovaný hromaděním močoviny, kyseliny močové, amoniaku, kreatininu (produkty metabolismu bílkovin), zvýšením hladin draslíku, fosfátů a poklesem hladiny vápníku.
  • Hematurie - přítomnos krve v moči. Může být mikroskopická, nebo makroskopická.
  • Proteinurie - přítomnost bílkovin v moči.
  • Pyurie - přítomnost zánětlivého exudátu v moči.

 

 

Menu

Přihlášení

Podpořeno projektem

FRVŠ 1363/2011/F5/d Interaktivní somatopatologie pro speciální pedagogy


bodrum escort bodrum escort bayan