Rachitis - křivice je onemocnění způsobené nedostatkem vitaminu D. Vitamin D (antirachitický vitamín) zvyšuje vstřbávání vápníku a fosforu ze střeva a jeho ukládání do kostí. Příčinou může být nedostatek vitamínu D ve stravě, nedostatek slunečního záření, které je nutné k přeměně prekurzoru vitaminu D na aktivní formu, vzácně se vyskytuje tzv. D rezistentní rachitis (vitamínu D je dostatek, ale chybí jeho receptory). Při nedostatku se snižuje ukládání minerálů do kostí. Chrupavka kosti roste normálním tempem, ale není včas nahrazena mineralizovanou kostní tkání, kkosti neunesou velké zatížení a deformují se. Projevy křivice:
- šavlovitě zahnuté holenní kosti
- rachitický růženec (zduření na přechodu chrupavčitých a kostěných částí žeber)
- deformity páteře
- čtvercovitá deformita lebky
- rachitický nanismus (nejtěžší forma křivice, malý vzrůst, dolní končetiny s výraznými deformitami)
Léčba onemocnění spočívá v podávání vysokých dávek vitamínu D, vystavování UV paprskům (slunění, horské slunce). Prevence onemocnění spočívá v profylaktickém podávání D vitamínu dětem v prvním roce života, případně i déle, zejména v zimním období.
Osteomalacie - onemocnění vyvolané nedostatkem nebo nedostupností vitaminu D a fosforu v dospělosti. V kostech ubývá minerální složky, organická hmota ossein zůstává neporušená. Kosti jsou proto "měkké". Objevují se neurčité bolesti páteře, pánve, dolních končetin, bolesti svalů, velká svalová únava. V pozdějších stadiích vznikají patologické zlomeniny. Příčiny osteomalacie mohou být různé:
- nedostatečný příjmem vitaminu D nebo fosforu, poruchy jejich metabolismu
- těhotenství
- chronická onemocnění ledvin
- malabsorpční syndromy
- působení některých léků
